Antes de hablar sobre aborto en cualquier espacio y conversación, deberíamos iniciar respondiendo la siguiente pregunta: ¿a qué nos referimos cuando hablamos de aborto seguro?, ya que lo más probable es que en una misma charla haya diversas opiniones sobre el tema, pero también dudas, prejuicios, mitos y desinformación.
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), el aborto es la interrupción del embarazo cuando el producto todavía no es viable fuera del vientre de la mujer o persona gestante. Muchas veces se piensa que para que sea un aborto seguro el procedimiento debe realizarse de manera quirúrgica por una persona profesional de la salud, en una clínica u hospital; sin embargo, desde hace varios años es posible realizarlo en casa y en el momento que tú decidas.
La persona puede decidir si realizar el procedimiento sola o con el acompañamiento a distancia de una persona profesional de la salud o de otra persona informada y capacitada, siempre y cuando cuenten con información precisa, medicamentos de calidad garantizada y acceso a servicios de salud, por si fuera necesario.
Las personas pueden autogestionar de manera segura y efectiva el aborto con medicamentos hasta las 13 semanas de embarazo, ya sea con mifepristona y misoprostol, o solo con misoprostol. Y para comenzar a hablar sobre el aborto en casa hay que aclarar una de las dudas más frecuentes alrededor de este tema:
¿Cómo se puede interrumpir el embarazo con medicamentos?
El procedimiento con medicamentos se lleva a cabo desde hace muchos años, aunque durante la pandemia por Covid-19 adquirió mayor difusión.
Actualmente, existen dos opciones para interrumpir el embarazo con medicamentos: usando el régimen combinado de misoprostol y mifepristona, o usando exclusivamente misoprostol. Aquí hablaremos de la segunda opción.
Actualmente, existen dos opciones para interrumpir el embarazo con medicamentos: usando el régimen combinado de misoprostol y mifepristona, o usando exclusivamente misoprostol. Aquí hablaremos de la segunda opción.
El misoprostol es un medicamento absolutamente seguro, indicado y autorizado por la OMS para interrumpir el embarazo. Al tomar misoprostol se producen contracciones en el útero y se provoca la dilatación del cuello uterino, esto permite la evacuación del producto del embarazo en los días siguientes. El procedimiento no es invasivo, es decir, no requiere de instrumental clínico, ni debe realizarse en un hospital, centro de salud o por una persona profesional de la salud, y el riesgo de complicaciones es mínimo.
Para un aborto con misoprostol solo toma en cuenta estas recomendaciones:
- Asegúrate de tener al menos 12 pastillas de misoprostol de 200 mcg cada una.
- Usualmente es necesario administrar 3 dosis de cuatro pastillas de 200 microgramos con una diferencia de 3 horas, es decir, administrar cuatro pastillas, esperar 3 horas y administrar las siguientes cuatro pastillas, esperar 3 horas más y administrar las siguientes cuatro pastillas.
- Puedes requerir una dosis adicional de misoprostol si no ha ocurrido el sangrado, los cólicos o la expulsión de restos tras 3 horas como mínimo desde la última dosis de misoprostol. Esta dosis adicional, al igual que las anteriores, debe constar de cuatro pastillas de 200 microgramos cada una.
- Las vías para administrar el misoprostol son: sublingual (debajo de la lengua) o entre las mejillas y las encías dos pastillas de cada lado (esta vía se llama bucal); deja que se disuelvan solas, espera 30 minutos y traga los residuos con agua.
- También se puede usar la vía vaginal para el misoprostol (algunos países tienen esta presentación): se introducen los comprimidos por la vagina con tus dedos, lo más profundo posible, después se debe permanecer en posición horizontal durante 30 minutos hasta que el comprimido se derrita.
- En países donde el acceso al aborto es restringido, no se recomienda suministrarlas vía vaginal, pues podrían quedar restos de las pastillas después de varias horas.
El misoprostol se puede comprar en farmacias, incluso sin receta médica.
Para reducir el dolor de los cólicos, puedes tomar ibuprofeno u otros antiinflamatorios no esteroidales disponibles (si no presentas alergias) aproximadamente 30 minutos antes de tu primera dosis de misoprostol. Estar en un ambiente tranquilo y confortable es importante; y si te parece mejor, puedes estar en compañía de una persona de tu confianza. También puede ayudar colocar una bolsa de agua caliente sobre el vientre.
Cuando se producen efectos secundarios, la mayoría desaparecen en pocas horas. La mayoría de estos ocurren después de tomar el misoprostol, y pueden ser:
- Náuseas y vómitos: si vomitas dentro de los 30 minutos después de haber tomado mifepristona o misoprostol, debes volver a tomar el medicamento.
- Fiebre ligera y escalofríos: puedes usar una compresa fría o tomar paracetamol para aliviar los síntomas.
- Diarrea: procura tomar líquidos abundantes para evitar la deshidratación.
Te compartimos un video donde se detalla cada paso del procedimiento:
¿Y es efectivo? La respuesta es sí.
Diversos estudios internacionales han comprobado que el misoprostol tiene una tasa de efectividad del 84% al 93%, así que, una vez que hayas tomado la decisión, mientras más pronto lo hagas, es mejor.
Gran parte del éxito del aborto en casa con misoprostol consiste en que cuentes con información adecuada y suficiente, para que tengas seguridad de tu decisión de interrumpir el embarazo de esta manera.
Al abortar con misoprostol no solo tienes la libertad de decidir sobre tu cuerpo y futuro, también tienes la posibilidad de elegir en qué momento deseas hacerlo y en qué circunstancias.
Si estás pensando autogestionar tu aborto, aunque es muy raro que ocurra una emergencia, es mejor prevenirte con información en caso de que necesites acudir a un servicio de salud.
Deberías considerar:
- La ubicación de un servicio de salud que atienda emergencias las 24 horas, es decir que esté abierto en el día y en la noche. Puede ser el establecimiento de salud más cercano, especialmente uno que proporcione servicios de atención del postaborto.
- Cómo llegar a ese servicio de salud lo más rápido posible.
- Cómo pagar los servicios, si es necesario.
- Qué decirle al proveedor de servicios de salud, en caso de que no quieras comunicarle que has tomado medicamentos para abortar o por temor a criminalización, dependiendo del lugar donde habites y la situación en que te encuentres. Ten en cuenta que el tratamiento de la emergencia no varía si informas o no que fue autogestionado. Puedes decir que se trata de un aborto espontáneo.
Considera que el aborto en algunos países está penalizado totalmente, en otros está permitido en ciertas circunstancias (causales) por lo que debes informarte dependiendo de tu localidad. Si tienes dudas sobre este punto, aquí puedes consultar la información de tu país o estado: abortoenmipais.ipaslac.org
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